Bệnh vàng da là tình trạng gây vàng da và phần lòng trắng của mắt. Nguyên nhân đến từ một chất màu vàng có tên bilirubin. Bilirubin hình thành khi tế bào hồng cầu vỡ ra. Nó được gan của trẻ xử lý. Sau đó, nó sẽ rời cơ thể qua nước tiểu và phân của trẻ. Sẽ khó hơn cho trẻ trong việc thải bỏ bilirubin nếu trẻ không ăn và đi cầu thật nhiều.
Bilirubin khiến da và lòng trắng của mắt trông vàng (màu vàng). Đây là hiện tượng bình thường sau sinh bởi tế bào hồng của trẻ vỡ ra dễ dàng hơn và gan của trẻ có mức độ trưởng thành kém hơn. Trên thực tế, khoảng một nửa số trẻ sơ sinh bị bệnh vàng da trong tuần đầu đời. Bệnh này thường là tạm thời và không cần điều trị. Nhưng trong một số trường hợp, bệnh vàng da nặng hơn là dấu hiệu cho thấy cơ thể trẻ không thể xử trí bilirubin đủ nhanh. Nếu mức bilirubin quá cao, chúng có thể gây nguy hiểm với hệ thần kinh và bộ não đang phát triển của trẻ. Trong những trường hợp này, trẻ cần liệu pháp ánh sáng. Phương pháp điều trị này giúp tăng tốc phá vỡ bilirubin bằng cách biến nó thành một dạng có thể rời khỏi cơ thể dễ dàng hơn.
Cơ chế hoạt động của liệu pháp này
Đèn dùng cho liệu pháp ánh sáng
Một phương pháp điều trị bệnh vàng da sử dụng đèn liệu pháp ánh sáng. Phương pháp này thường được thực hiện tại cơ sở bệnh viện. Liệu pháp ánh sáng thường được kê dưới dạng một, hai hoặc ba đơn vị. Số đơn vị này đề cập đến số nguồn ánh sáng được sử dụng. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của con quý vị sẽ quyết định trẻ có cần liệu pháp ánh sáng không và cần sử dụng bao nhiêu đơn vị. Con quý vị sẽ được đặt dưới một ánh sáng đặc biệt. Ánh sáng này làm thay đổi dạng thức của bilirubin trên da. Trong quá trình điều trị, mắt của trẻ được che lại để bảo vệ và tạo sự thoải mái cho mắt. Phần cơ thể còn lại được để trần, ngoại trừ tã của trẻ. Theo cách này, ánh sáng đến được hầu hết phần da của trẻ. Nhân viên sẽ thay đổi vị trí của trẻ thường xuyên để đảm bảo toàn bộ da của trẻ tiếp xúc với ánh sáng.
Trong suốt liệu pháp ánh sáng, nhà cung cấp sẽ giới hạn tần suất tạm dừng điều trị. Nếu mức bilirubin không nghiêm trọng, việc điều trị có thể được tạm dừng để cho ăn và chăm sóc da tiếp xúc với da. Nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi chặt chẽ mức bilirubin, nhiệt độ và lượng chất lỏng (tình trạng đủ nước) của trẻ trong quá trình điều trị bằng liệu pháp ánh sáng. Cho con quý vị ăn thường xuyên. Việc cho ăn từ 8 đến 12 lần hàng ngày sẽ giúp loại bỏ bilirubin.
 |
| Em bé được che mắt, đang được chiếu đèn trong nôi bệnh viện. |
Đèn bili-blanket
Một phương pháp khác để điều trị bệnh vàng da là sử dụng miếng sợi quang hay đèn bili-blanket. Phương pháp điều trị này có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc tại nhà. Đối với liệu pháp ánh sáng tại nhà, nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho quý vị tờ hướng dẫn cách sử dụng miếng sợi quang hoặc đèn bili-blanket. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị yêu cầu giấy giới thiệu chăm sóc sức khỏe tại nhà.
Đèn bili-blanket có lớp bọc. Quấn con quý vị trong một chiếc chăn. Đảm bảo phần được chiếu sáng có lớp bọc của đèn tiếp xúc với da con quý vị. Không chặn lỗ thông khí của hộp sợi quang.
Nếu quý vị cho con bú sữa mẹ, tiếp tục làm như vậy trong suốt thời gian thực hiện liệu pháp ánh sáng tại nhà. Việc cho trẻ ăn sớm và thường xuyên sẽ làm giảm mức bilirubin. Cho con quý vị ăn từ 8 đến 12 lần hàng ngày. Quý vị có thể tháo đèn bili-blanket hoặc miếng sợi quang khi quý vị cho con ăn, nhưng sau khi cho ăn xong hãy đặt trở lại da của trẻ.
Trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải giữ cho da của trẻ sạch sẽ. Không bôi kem dưỡng hoặc dầu lên da trẻ. Thay tã của trẻ thường xuyên. Kiểm tra da của trẻ bên dưới tấm sợi quang hoặc chăn cứ 2 giờ một lần và có thay tã. Kiểm tra xem có chỗ da nào bị vỡ ở những vùng đó không.
Con quý vị sẽ cần hẹn khám theo dõi với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe để làm xét nghiệm máu để kiểm tra mức bilirubin. Điều quan trọng là phải gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị nếu da con quý vị mẩn đỏ, hăm tã nặng hoặc vẫn còn vàng. Cho nhà cung cấp chăm sóc của quý vị biết nếu con quý vị từ chối ăn, sẽ không thức dậy, có bất kỳ thay đổi về hoạt động nào, cong lưng hoặc cổ, hoặc bắt đầu khóc the thé.
Sẽ cần liệu pháp ánh sáng trong bao lâu?
Có thể cần liệu pháp ánh sáng trong vài ngày đến một tuần. Một số trẻ có thể được xuất viện về nhà và điều trị bằng liệu pháp ánh sáng với hệ thống liệu pháp đặc biệt tại nhà, chẳng hạn như đèn bili-blanket. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ quyết định con quý vị cần liệu pháp này trong bao lâu và có thể thực hiện tại nhà không. Bất kể là liệu pháp này được thực hiện ở đâu thì quý vị sẽ được yêu cầu hạn chế lượng thời gian con quý vị ở dưới các ánh sáng. Lý do là để mang lại kết quá tốt nhất có thể cho việc điều trị.
Nếu mức bilirubin không quá cao, quý vị có thể bế trẻ để cho ăn và chăm sóc da tiếp xúc với da. Con quý vị có thể được truyền các loại dịch thông qua đường IV (đường truyền tĩnh mạch) tại bệnh viện nếu mức bilirubin quá cao hoặc đang tăng. Cách này khiến cho trẻ đi tiểu thường xuyên hơn, do đó bilirubin sẽ ra khỏi cơ thể nhanh nhất có thể. Nhà cung cấp chăm sóc sẽ theo dõi chặt chẽ mức bilirubin của con quý vị trong thời gian điều trị bằng liệu pháp ánh sáng. Việc này sẽ giúp họ quyết định khi nào có thể dừng liệu pháp này.